ゆうの健康」カテゴリーアーカイブ

腎ろう設置2日め

昨日も書いた通り、ゆうちゃん入院しました。
腎臓の治療やさらなる検査で、腎ろうというチューブを設置してもらっているためです。

とりあえず3日ぐらいは入院ということなので、今日さっそく面会に行ってきました。

写真は撮らなかったのですが、腎ろうを設置されたゆうちゃんはこちらのブログのような感じ。
右の脇腹(というのか?)の毛をけっこう剃られていて、細いチューブが入っていて、静脈点滴の留置も付いているしでちょっと痛々しい姿…。

様子も弱々しいというか、ここ10日ほどは家でも元気なかったのですが、それよりさらに元気はなく(一晩入院したし、体にチューブ挿し込まれてるので、そりゃそうだって感じではありますが)。

ただ、ごはんは人の目を盗んで食べているとのこと。
ナデナデするといつも通り気持ちよさそうにしてくれて、面会途中は腕にひっつき&飼い主の腕を枕にしてリラックスしてました( ˘ω˘ )

そして腎ろうの効果はバッチリなようで、腎臓に溜まっていた尿はほとんど抜けており、エコーでは黒い影はほとんど確認できず。
クレアチニンももうすぐ基準値、というところまで下がっていました✧*。٩(ˊωˋ*)و✧*。

9/8の検査結果 抜粋

項目
今回の結果
前回の結果
基準値
 クレアチニン(Cre)  2.8mg/dL  3.7mg/dL  0.8〜2.4mg/dL

この後の造影剤を入れての検査は、火曜日あたりに行う予定。

まずはそこまで順調に進みますように!

 

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やはり腎ろう設置することになりました…

ソファでのんびりしているキジトラ猫のゆう

ゆうちゃん、右の腎臓に尿が溜まっているということで10日前から通院が続いてます。

先週の土曜日時点では、輸液と内服薬でもう少し様子を見ようということになり、その後
日曜:軽い診察と輸液
月曜:診察と輸液、血液検査
   結果、SDMAが基準値オーバー、クレアチニンもやや下がったものの依然基準値オーバー

9/2の検査結果 抜粋

項目
今回の結果
前回の結果
基準値
 SDMA  17μg/dL  11μg/dL  0〜14μg/dL
 クレアチニン(Cre)  3.1mg/dL  3.3mg/dL  0.8〜2.4mg/dL
 尿素窒素(BUN)  30mg/dL  32mg/dL  16〜36mg/dL
 体重  4.88kg  5.00kg  ー

ソファでのんびりしているキジトラ猫のゆう その2

火曜:通院お休み
水曜:診察と輸液、エコー
   体重は4.70kgまで減少…腎臓の影の形や大きさには変化なく、
   再び腎ろうの可能性の話をされる(´°̥ω°̥`)

そして本日も診察、血液検査、エコー。

9/7の検査結果 抜粋

項目
今回の結果
前回の結果
基準値
 クレアチニン(Cre)  3.7mg/dL  3.1mg/dL  0.8〜2.4mg/dL
 体重  4.76kg  4.70kg  ー

輸液を休んだためかクレアチニンが再び上昇(今日は紙をもらわなかったのでうろ覚え)。
また、腎臓の影の大きさは変わらないか、むしろちょっと大きくなっているかも、と…。

なので、やはり腎ろうを設置してみることになりました。。。

「これ以上このまま右の腎臓に負担をかけ続けるのはまずい。内服薬で回復するなら一週間程度でよくなるがゆうちゃんは変化がない。
まずCTでどこが詰まっているか確認する、という方法もあるものの、大概はCTを撮っても腎ろうも設置することになるので、それならはじめから…」ということでした。
(ちなみに、2つの腎臓は右の方が大きく、本来は左より頑張って働く必要があるそうな)。

腎ろうから造影剤を入れられるので、どのへんが詰まっているか確認しやすくなる、というメリットもあるみたいです。

リスクとしては、出血して貧血を起こす子もいるそうですが、ゆうちゃんは血液濃いめなので大丈夫だろうとのことでした。

腎ろうとは何ぞや?というのは「猫 腎ろう」で検索すると色々出てきますが、螺旋状(確か)になっているチューブで、体の外側から腎臓内に設置するものです。
処置は鎮静をかけて行います。

ということで、本日から入院。
3日ほど腎臓の数値の変化などの様子を見て、次の治療を決めます。

ちなみに、大概はこのあと手術になるそうです(´°̥̥ω°̥̥`)
結石あるなら取るなり、ダメになった尿管をどうかするなり、SUBシステムなり…。
中には腎ろうから尿を出しただけで回復する子もいるみたいですが。。。

ソファで日向ぼっこしているキジトラ猫のゆう

先生、健診の時は要点を簡潔に話す感じなんですが、さすがに今日はあれこれ丁寧に説明してくれました。
そして話の端々から、できるだけ余計な処置はせず、本にゃんの負担やリスクを最小限に治すことを考えているのが伝わってきて、やっぱり信頼していい先生だなぁと思ったんですが

それでも麻酔、外科的な処置と思うとどうしても一抹の不安が⁝( ´.` )⁝

ソファで日向ぼっこしているキジトラ猫のゆう その2

とりあえず、明日さっそく面会に行く予定です。

早くまたこんな風に、おうちで一緒にのんびりしたい…。

 

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腎臓に黒い影…

飼い主の手を吸うキジトラ猫のゆう

いつもと同じように、飼い主の手を満喫しているゆうちゃん。

飼い主の手をぎゅっとするキジトラ猫のゆう

ですが、実はお盆休み期間の末頃から、少し食欲が落ちてきていまして…。

再度飼い主の手を吸うキジトラ猫のゆう

食欲不振と、あと排尿の回数や量が少し増えているのと、
尻尾をやたらバンバン振っているのが気になったものの
嘔吐も下痢もないし、熱もなさそうだし、遊んだりする様子にも目立った変化はなかったのですが

2年前に、初めて腎不全と診断された頃のことを思い出すと、食欲が落ちるのはどうにも怖いので、念のため病院に行ってきました。

で、その結果。

早めの病院、正解でした(›´÷`‹)

これを書いている現在、まだ対症療法で経過確認中、という感じなんですが。
“念のため”のつもりだった通院初日、血液検査では腎臓系の数値が大きく悪化、クレアチニンとBUNが基準値オーバー。。。

8/28の血液検査などの結果 抜粋

項目
今回の結果
8/10の結果
基準値
 クレアチニン(Cre)  4.1mg/dL  2.0mg/dL  0.8〜2.4mg/dL
 尿素窒素(BUN)  40mg/dL  27mg/dL  16〜36mg/dL
 SAA  4.62μg/mL  <3.75μg/mL  〜5.49μg/mL
 体重  5.02kg  5.04kg  ー

この2年近く安定していたし、半月前の定期健診でも問題なかったのに、突然なに…???と、軽くパニくるレベルの上がりぶり。

腎臓に尿と思われる水分がたまっているそうで、エコーでは右側の腎臓に、アメーバみたいな形の真っ黒な影が写っていました。

「腎臓から膀胱に尿が流れづらくなっている。
尿管に結石ができてしまったか炎症が起きていると考えられるが、血液検査でSAAは正常なので、炎症は考えにくい」。
ということで、結石があるかを確認するためレントゲンを撮るも、右側には何も写らず
(なぜか左側に、結石っぽい白い小さなものがありましたが…)

なのでこの日は、原因などはよくわからないけどまずは腎臓のケアをということで、皮下点滴をしてもらって帰宅。

帰宅後は、多少〜は食欲が戻ったものの、いつもと比べると量を全然食べられずでした。。。

ちなみに余談ですが、こういう時tolettaのアプリは本当に便利です。
こんな風に食べたものの名前を入れる欄に様子も書き込むと、あとで先生に説明しやすい。
フリーのメモ機能もあるので、他に気になったことも書いておけるし。

あとは体重と尿量の計測がもうちょっと正確になってくれたらなぁ…
(この日、toletta計測の体重と病院で測ったものは100g以上違ったのでした…)

 
そして翌日も病院へ( ´.` )

8/29の血液検査などの結果 抜粋

項目
今回の結果
前日の結果
基準値
 クレアチニン(Cre)  3.8mg/dL  4.1mg/dL  0.8〜2.4mg/dL
 尿素窒素(BUN)  31mg/dL  40mg/dL  16〜36mg/dL
 体重  4.96kg  5.02kg  ー

クレアチニンは、基準値オーバーは変わらないものの、前日よりは下がり、BUNは基準値へ٩( ‘ω’ )و

エコーで腎臓を見ると、黒い影の大きさは変わっておらず、、、あとこの日は熱も少し高めでしたが、輸液で多少食欲がわき元気も出るので、もう少しこれで様子を見ましょうと、この日も輸液をしてもらって帰宅。
(黒い影が大きくなっていたりがあれば、入院、静脈点滴で排尿させる必要もあるが、まだそこまでではないとのことでした)。

帰宅後は、前日よりさらに食欲が増していてほっとしたのでした。。。

 
翌日も病院へ。
前日、輸液で腎臓の数値が改善することは確認できていたので、この日の検査はエコーのみ。

相変わらず黒い影の大きさに変化は見られず。

で、この日の先生にはちょっと怖い話をされまして。。。
いざという時に心構えができているように、という意図だったのかなぁとも思いますが、話はこんな内容でした。

「結石も腫れもなさそうだが尿が出ていかないので、尿管がダメになっている可能性がある。
明日、詳しい検査をしてみてだが、腎ろうを使って腎臓の変化を確認したり、それで本当に尿管がダメになっていた場合には、SUBシステムという、腎臓と膀胱をつなぐカテーテルを設置する手術をすることになるかもしれない」。

ちょっと食欲ないなぁ…から数日で手術の話。。。

平日は仕事を中抜けして病院に行くのですが、この日は正直、帰宅後あまり仕事が手につかず。
「猫 腎ろう」「猫 SUBシステム」で検索してばかりでした。。。

 
そして翌朝。この日はいつも診てもらっている院長の診察です。

8/31の血液検査などの結果 抜粋

項目
今回の結果
前回の結果
基準値
 クレアチニン(Cre)  3.3mg/dL  3.8mg/dL  0.8〜2.4mg/dL
 尿素窒素(BUN)  32mg/dL  31mg/dL  16〜36mg/dL
 体重  5.00kg  4.96kg  ー

クレアチニンは、まだ基準値オーバーなもののさらに低下٩( ‘ω’ )و BUNは引き続き基準値内。

尿検査結果 抜粋と体重

項目
今回の結果
8/10の結果
基準、前回比など
 UPC  <0.20  <0.20  正常値 ≦0.30
 尿比重  1.0115  1.0198  正常値 1.035〜1.060
 赤血球  ±  +++  
 円柱  ー  ー  

おしっこは、まだ少し赤血球が出ているものの、特段気になる点はなし。
そして、エコーで見る腎臓の黒い影の大きさは、今回も変わりなし。
あと、尿管の拡張も少し見られるという話だったかな(記憶があいまい)。

この後、どんな話になるか不安と緊張でいっぱいだったのですが…

「もう少し皮下点滴を続けるのと、あと尿管をやわらかくするお薬をのんで様子を見ましょう」。

!?
腎ろうしてみての検査などは…と確認してみると
「血液検査で、腎臓の数値はちゃんと下がってきているし、影が大きくなっているわけでもない。
腎ろうで検査するとなると入院しなければならないし、今のゆうちゃんの状態なら、そこまでする必要はない」ということでした。

よかった…
ひとまずは、だけど本当によかった…₍₍ ◟( °͈ω°͈ )◞ ₎₎

ちなみにこうなった原因としては、小ーさな石ができて、それが尿管を通る時に傷をつけて、ちょっと腫れたりしたかも…とか、そういう感じみたいです。

最近水を飲む量が少し減りがちなのが気になっていて(居心地いいところでずっと寝ているので)、それが影響しているかも聞いてみたところ、可能性はあるそうで。
なので寝室にも水飲みを置くことにしました。
寝ぼけて蹴ったりしないように、気をつけないと…w

ということでとりあえず7日間、ミニプレスというお薬も飲むことになりました。

ラプロスとミニプレス

ラプロスと並べてみるとこんな感じ。

ラプロスとミニプレス その2

大きさは、パッケージに入っている状態だと、ラプロスよりちょっと大きいかなと思ったんですが、出してみるとラプロスと同じくらい。

まださほど食欲は戻っていないので、朝晩2錠はお互いちょっと大変なのですが、とりあえず頑張ります(´ω`)

 

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定期健診 2024年8月&フルタイドの代薬

ちょっとすましているキジトラ猫のゆう

ソファですん、とすましているゆうちゃん。

そこにちょっと指を出してみると

飼い主の指にすりすりするキジトラ猫のゆう

待っていたのか?歯を見せながらスリスリ〜

すりすり後、飼い主の指をぺろっとするキジトラ猫のゆう

仕上げに軽くペロッとしてくれました(๑′ᴗ‵๑)

さて、深夜はそんな平和な時間を過ごしましたが、今日も病院です。
腎不全の健診だけなら2週間後でよかったのですが、咳の治療薬・フルタイドがもうなくなるので、お盆に入る前に一度先生と話しておきたく、行ってきました。

まずはいつもの結果から。

尿検査結果 抜粋と体重

項目
今回の結果
前回の結果
基準、前回比など
 UPC  <0.20  <0.20  正常値 ≦0.30
 尿比重  1.0198  1.0211  正常値 1.035〜1.060
 赤血球  +++  ー  
 円柱  ー  ー  
 体重  5.04kg  5.02kg  前回+0.02kg

ほぼいつも通りなのですが、今回は赤血球ががっつり検出…

ただ、おしっこ目視する限りは血が混じっている感じはしないし、回数や量も変わりないので、採尿する時に膀胱壁を刺したかな、とのこと( ´.` )

血液検査結果 抜粋

項目
今回の結果
前回の結果
基準値
 SDMA  11μg/dL  10μg/dL  0〜14μg/dL
 クレアチニン(Cre)  2.0mg/dL  2.0mg/dL  0.8〜2.4mg/dL
 尿素窒素(BUN)  27mg/dL  30mg/dL  16〜36mg/dL
 リン(PHOS)  3.8mg/dL  3.8mg/dL  3.1〜7.5mg/dL
 カリウム(K)  4.0mg/dL  3.6mg/dL  3.5〜5.8mg/dL
 EOS  1.34K/μL  2.50K/μL  0.17〜1.57K/μL
 SAA  <3.75μg/mL  ー  〜5.49μg/mL

血液検査結果もいつも通り。

むしろ、これまで悩まされてきたEOSが基準値内に下がっている…!
なんでだろ。季節柄?
先生はあまり気にしていない風で、話は聞けませんでしたが…。

ただ、フルタイドを一定吸入していないと咳が出るのと、くしゃみも激しくなるのとで、代わりの薬を処方してもらいました。
前回の通院時はネブライザー利用に変えようかという話だったのですが、アドエアという薬が使えるそうで、そちらに乗り換え。

フルタイドとアドエア

並べてみるとこんな感じ。
同じ会社の薬なので、ケースの形は一緒。使用回数がわかるカウンターがあるのがよき。
使い方も同じで、エアロキャットにセットして使います。

薬としての違いは、フルタイドはステロイドだけなのが、アドエアはそれに加えて気管支拡張剤も入っていることらしい。
咳に一段とよく効きそうですね。

そして一番の違いはお値段。

フルタイドは120吸入5,500円だったのが、アドエアは16,500円…( ´•౪•`)

よし、頑張って働こうw

 

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夏ですね!

窓辺で涼みながら寝ているキジトラ猫のゆう

すっかり暑くなりましたね〜
ゆうちゃん、毎夏恒例・西側のベッドルームの窓辺で涼む日が増えてきました。

窓辺で涼みながら寝ているキジトラ猫のゆう その2

というか、今年はここに上がるのがいつもより早かったかも?
毎年「そろそろかなー」と楽しみ(?)にしてるんですが、今年は気づいたら上がってました(´ω`)

それにしても心地よさそう…( ˘ω˘ )

飼い主に気づいて頭をあげるキジトラ猫のゆう

窓辺でなければ、下にあるベッドでくつろいでいることも多く

飼い主のベッドでのんびりしているキジトラ猫のゆう

近づくと「一緒に寝るにゃ?」と誘惑してきますw

ちなみにフルタイド節約のその後の経過。

先週から1回/3日を続けているのですが、一度だけ軽ーく咳が出たので、投与間隔は延ばさず、まだ1回/3日ペースです。
酷い時のような「けふー、けふー」という感じが数十秒続くような咳ではなく「けふっ」と短く、回数も数回程度だったのでそんなに気にするほどではないのかもですが、念のため。

それにしても、フルタイド使い始めたのってちょうど去年の今頃なんですよね。
その頃には、こんなことになるとは思いもしなかったなぁ…

慢性の病気と付き合っていくと、色々あるものなんですかねー。

 

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